DOCUMENTO DE APOYO D.1

COMUNICACIÓN A FISCALÍA DE MENORES

D/Dª , mayor de edad, con D.N.I. , Director del Centro , de la localidad de , y en su nombre y representación, ante la Fiscalía de Menores comparece y DICE:

Que conforme al deber de comunicación establecido en el artículo 13 de Ley Orgánica 1/1996, de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor y al deber de denuncia regulado en el artículo 262 de la Ley de Enjuiciamiento Criminal, mediante el presente escrito paso a PONER EN CONOCIMIENTODE FISCALÍA DE MENORES los hechos que a continuación se relatan:

PRIMERO.- Que habiendo tenido este Centro Educativo conocimiento de una posible situación de acoso por parte de un/a alumno/a del mismo, activó el correspondiente Protocolo de actuación, habiendo valorado, tras las correspondientes averiguaciones, la existencia de una situación de acoso escolar conforme a lo que en los siguientes puntos se relata.

SEGUNDO.- Los datos de la posible víctima son:

Nombre y apellidos:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Domicilio:

Teléfono:

TERCERO.- Los datos del presunto/s autor/es de los hechos es/son:

Nombre y apellidos:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Domicilio:

Teléfono:

Nombre y apellidos:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Domicilio:

Teléfono:

Nombre y apellidos:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor/tutora legal:

Domicilio:

Teléfono:

CUARTO.- Los hechos que se consideran acreditados en el Protocolo de actuación inmediata ante la posible situación de acoso escolar son:

En virtud de lo expuesto,

SOLICITO a la Fiscalía de Menores que tenga por presentado este escrito, y por comunicados los hechos que en el cuerpo del mismo se relatan, todo ello a los efectos legales que correspondan.

En , a de de 20 .	Fdo.

Director/a.

HUESCA	TERUEL	ZARAGOZA
FISCALÍA DE MENORES C/ Irene Izarbez, 2 Palacio de Justicia 22003 HUESCA	FISCALÍA DE MENORES Plaza San Juan, 6 440001 – TERUEL	FISCALÍA DE MENORES Ciudad de la Justicia Edificio Fueros de ARAGÓN Escalera D, 2ª Planta Avda. José Atarés, 89-97 500018 – ZARAGOZA